Anfrageformular COVID-Impftermin in unserer Praxis

Bitte wählen Sie eine Anrede!

Bitte geben Sie Ihren Vornamen an!

Bitte tragen Sie einen Nachnamen ein!

Bitte geben Sie Ihr Geburtsdatum an!

Bitte geben Sie eine korrekte Telefonnummer an!

Bitte geben Sie Ihre E-Mail Adresse an!

Bitte teilen Sie uns mit, ob Sie schon einmal in unserer Praxis behandelt wurden!

Aufgrund der extrem hohen Anzahl von Anfragen zur Impfung können wir z.Zt. nur Patienten unserer Praxis in die Impf-Liste aufnehmen!
Bitte beachten Sie, dass wir Ihre Anfrage löschen, wenn Sie trotzdem die Option "JA" wählen und nicht Patient unserer Praxis sind.

Bitte wählen Sie JA oder NEIN!

Bitte machen Sie Angaben zur Erst-Impfung!

Bitte teilen Sie uns mit, ob Sie schon einmal an COVID erkrankt waren!

Ungültige Eingabe

Ich habe die Datenschutzerklärung zur Kenntnis genommen. Ich stimme zu, dass meine Angaben und Daten zur Beantwortung meiner Anfrage elektronisch erhoben und gespeichert werden.

Ungültige Eingabe

*=Pflichtangaben

Hausarztpraxis

Dr. med. Christian Scherer
Jörissenstraße 12
40822 Mettmann

Tel. 02104 / 78 80
Fax 02104 / 82 463
Rezepte Tel. 02104 / 141 69 84

info@arztpraxis-scherer.de
www.arztpraxis-scherer.de

Sprechstunden

Montag, Dienstag und Donnerstag
08:30 - 12:00 Uhr und
15:30 - 17:30 Uhr

Mittwoch und Freitag
08:30 - 12:00 Uhr

Sondersprechstunden:
nach telefonischer Vereinbarung

Wichtige Rufnummern

Feuerwehr/Rettungsdienst : 112
Krankentransport: 02104 / 19 22 22
Polizei: 110
Ärztliche Notrufzentrale: 116 117
Zahnärztliche Notrufzentrale: 01805 / 986700
Vergiftungszentrale: 0228 / 19 240
Frauenhilfe: 0211 / 68 68 54

Bitte beachten!

Alle Informationen zum Thema Corona
(Impfung, Bescheinigungen, kostenlose Schnelltests)
erfahren Sie unter Aktuelles